| |
Психотерапия аверсивная
Психотерапия аверсивная - форма психотерапии поведенческой, основанная на образовании связи между нежелательным поведением и субъективно неприятным переживанием.
Первый опыт применения психотерапии аверсивной в клинических целях был в России в 20-х годах XX века (Н. В. Канторович, И. Ф. Случевский, А. А. Фрикен). На Западе стала использоваться с 1935 г., когда гомосексуально ориентированных пациентов стали лечить применением электрошока. Процедура терапии состоит в том, что раздражители, вызывающие у пациента крайне неприятные, но не опасные для жизни ощущения (электрошок, боль, ужас, фрустрация потребностей), предъявляются во временной смычке с раздражителями (например алкоголь), провоцирующими неприемлемое (и потому подлежащее затормаживанию) поведение. Согласно схеме классического обусловливания стимул, запускающий неприемлемое поведение, связывается с аверсивным раздражителем и насыщается неприятными аффектами. Ныне все больше используется символическое обусловливание аверсивное, когда раздражитель нежелательного поведения связывается с негативными идеальными представлениями (о болезни, об изоляции социальной и пр.). Когда же используется схема обусловливания оперантного, раздражитель связывается не со стимулом, а с реакцией (например, при энурезе или поведении самоповреждающем). Этот подход к психотерапии часто критикуется из-за несоответствия этическим нормам и трудностей его контроля.
Чаще всего психотерапия аверсивная применяется для излечении алкоголизма, табакокурения, сексуальных нарушений (здесь, как правило, нежелательное поведение демонстрируется в видеофильмах).
|